Comment choisir sa contraception ?

Choisir sa contraception peut sembler être un choix intimidant et complexe.

Alors que c'est une étape importante de ta vie, où ta santé reproductive et ton bien-être général entrent en jeu.

Ce choix ne se limite pas à une simple décision médicale, mais il est influencé par ton mode de vie, tes convictions personnelles, et même tes relations intimes.

Il est crucial de comprendre que la contraception n'est pas une approche universelle, mais plutôt une série d'options variées, chacune avec ses propres avantages et inconvénients. Que ce soit pour contrôler tes cycles menstruels, prévenir les grossesses non désirées, ou les deux, trouver la méthode contraceptive qui te convient le mieux nécessite une réflexion approfondie et une connaissance des différentes possibilités disponibles.

Ce processus de choix implique de considérer non seulement l'efficacité et la praticité de chaque méthode, mais aussi sa compatibilité avec ta vie quotidienne et tes besoins individuels.

Regardons ensemble les éléments à prendre en compte avant d’arrêter ton choix.

Comprendre le fonctionnement du cycle : la clé de la contraception

Quel que soit ton âge, comprendre comment fonctionne ton corps est essentiel.

Le cycle ovulatoire est un processus complexe régulé par des hormones, qui se déroule chaque mois chez les femmes ayant leurs menstruations (règles).

Ce cycle débute au premier jour des règles.

Sous l'influence de l'hormone folliculostimulante (FSH), plusieurs follicules ovariens commencent à se développer, chacun contenant un ovule. À mesure que le cycle progresse, un seul de ces follicules, le dominant, continue à se développer.

L'hormone lutéinisante (LH) atteint son pic environ à la moitié du cycle, provoquant la libération de l'ovule mature du follicule dans les trompes utérines. Ce processus correspond à l'ovulation. Si cet ovule n'est pas fécondé par un spermatozoïde dans les 24 heures suivant son expulsion de l'ovaire, il se dégrade.

La contraception intervient en bloquant cette ovulation, en empêchant la rencontre entre l'ovule et le spermatozoïde, ou encore en modifiant l'utérus pour rendre difficile l'implantation d'un ovule fécondé. Cela dépend de la méthode choisie.

Les options contraceptives : explorer les possibilités

Il existe de nombreuses méthodes contraceptives adaptées à différents styles de vie. Des pilules contraceptives aux dispositifs intra-utérins (DIU), en passant par les préservatifs et méthodes naturelles, chaque méthode a ses avantages et ses inconvénients. Observons ensemble ces différentes options.

Méthodes Hormonales :

• Pilule Contraceptive

  • Avantages : Très efficace si prise correctement, régule les menstruations.

  • Inconvénients : Nécessite une prise quotidienne, effets secondaires.

• Implant Contraceptif

  • Avantages : Efficace pendant plusieurs années, peu contraignant.

  • Inconvénients : Peut entraîner des irrégularités menstruelles, peut causer des effets secondaires similaires à ceux de la pilule.

• Injection Contraceptive

  • Avantages : Efficace pour une période prolongée (3 mois), ne nécessite pas une attention quotidienne.

  • Inconvénients : Possibilité d'irrégularités menstruelles, le retour à la fertilité peut prendre un certain temps après l'arrêt des injections.

• Patch Contraceptif

  • Avantages : Facile à utiliser (changement une fois par semaine), efficace.

  • Inconvénients : Possibles irritations cutanées, peut avoir des effets secondaires similaires à ceux de la pilule.

• Anneau Vaginal Contraceptif

  • Avantages : Simplicité d'utilisation, ne nécessite pas une prise quotidienne.

  • Inconvénients : Possibilité d'irritations vaginales, peut avoir des effets secondaires similaires à ceux de la pilule.

• Stérilet (DIU) Hormonal

  • Avantages : Efficace pendant plusieurs années, moins d'effets secondaires liés aux hormones que les pilules contraceptives.

  • Inconvénients : Peut entraîner des changements dans les menstruations, nécessite une pose par un professionnel de santé.

Méthodes Non Hormonales :

• Stérilet (DIU) en Cuivre

  • Avantages : Longue durée d'efficacité (5 à 10 ans pour le DIU en cuivre), aucune implication quotidienne.

  • Inconvénients : Possibilité d'augmentation des saignements menstruels (pour le DIU en cuivre), nécessite une pose par un professionnel de santé.

• Symptothermie

  • Avantages : Très efficace si appliquée correctement, aucun effet secondaire, respecte le cycle naturel du corps.

  • Inconvénients : nécessite une bonne compréhension du cycle menstruel et d’être formé par un(e) professionnel(le)

Méthodes barrières :

• Préservatif Masculin / Féminin

  • Avantages : Protège contre les MST et le VIH, accessible et facile à utiliser.

  • Inconvénients : Doit être utilisé correctement à chaque rapport sexuel, peut réduire la sensibilité.

• Diaphragme

  • Avantages : Peu invasif, peut être inséré à l'avance.

  • Inconvénients : Nécessite une prescription et un ajustement, doit être utilisé avec un spermicide.

La fiabilité contraceptive

La fiabilité contraceptive se mesure pour évaluer l'efficacité d'une méthode donnée.

Elle est souvent exprimée en termes d'indice de Pearl, qui indique le nombre de grossesses survenant pour 100 femmes utilisant une méthode contraceptive pendant une année.

Plus l'indice de Pearl est bas, plus la méthode est fiable. Cependant, il est essentiel de comprendre que cet indice peut varier en fonction de l'utilisation correcte et régulière de la méthode.

Par exemple, les contraceptifs hormonaux comme la pilule peuvent avoir un indice de Pearl bas, mais cet indice peut augmenter si la pilule n'est pas prise à heure fixe tous les jours. De même, les préservatifs, bien qu'efficaces s'ils sont utilisés correctement, peuvent présenter un indice de Pearl plus élevé en raison d'une utilisation inadéquate ou de déchirures.

C’est pourquoi, lorsque vous vous renseignez sur un moyen de contraception, il ne faut pas hésiter à demander l’indice de Pearl typique (utilisation parfaite de la méthode) et l’indice de Pearl réel (utilisation prenant en compte les erreurs du quotidien).

En outre, la fiabilité contraceptive peut être influencée par d'autres facteurs tels que les interactions médicamenteuses, les conditions de santé individuelles et les erreurs humaines. Ainsi, même les méthodes contraceptives les plus fiables peuvent présenter un risque de grossesse si elles ne sont pas utilisées correctement.

Pour choisir une méthode contraceptive adaptée, il est important de prendre en compte non seulement l'indice de Pearl mais aussi sa compatibilité avec le mode de vie, les préférences individuelles et la capacité à l'utiliser correctement et régulièrement.

Une consultation avec un professionnel peut fournir des informations détaillées et aider à sélectionner la méthode contraceptive la mieux adaptée en fonction de ces différents critères.

Il me paraît important de souligner ici qu'aucune méthode contraceptive n'est totalement infaillible.

Même les méthodes les plus fiables présentent un certain risque de grossesse, que ce soit en raison d'erreurs d'utilisation, d'interactions médicamenteuses, ou même de défaillances techniques. Ainsi, bien que les indices de Pearl puissent indiquer une grande efficacité, aucune méthode ne garantit une protection à 100%.

C'est pourquoi il est essentiel de discuter avec un professionnel de santé pour choisir une méthode contraceptive adaptée à ses besoins, tout en gardant à l'esprit qu'une combinaison de méthodes (comme l'utilisation simultanée du préservatif et de la symptothermie) peut renforcer la protection contre une grossesse non désirée et les infections sexuellement transmissibles.

Qui aller voir pour la contraception ?

Se tourner vers les professionnels de la santé est une étape importante. Ils peuvent t'offrir des informations détaillées sur chaque méthode contraceptive et répondre à toutes tes questions, qu'elles concernent les effets secondaires, l'utilisation ou les préoccupations générales. Voici une liste de personnes ressources : 

• Gynécologue : Les gynécologues sont des spécialistes de la santé reproductive féminine. Ils peuvent discuter des différentes options contraceptives, effectuer des examens et des prescriptions, et fournir un suivi médical régulier.

• Sage-femme : Les sages-femmes sont également qualifiées pour discuter de la contraception, prescrire des contraceptifs adaptés et fournir un suivi régulier. Elles peuvent offrir un soutien attentionné et personnalisé.

• Médecin généraliste : Les médecins généralistes sont capables de discuter des options contraceptives et de prescrire certains types de contraceptifs. Ils peuvent être un premier point de contact pour obtenir des conseils sur la contraception.

• Conseillères / Formatrices en Symptothermie* : Ces professionnelles sont formées pour enseigner des méthodes naturelles de contraception basées sur les signes physiologiques du cycle féminin. Elles peuvent aider à comprendre le cycle menstruel et à utiliser cette connaissance pour la planification familiale.

Bon à savoir : 

La plupart des professionnels de santé, bien qu'ils soient compétents dans les méthodes contraceptives conventionnelles, peuvent avoir une connaissance limitée des méthodes naturelles telles que la symptothermie.

Ces méthodes se basent sur l'observation des signes naturels du corps pour déterminer les périodes de fertilité et sont souvent moins connues dans le milieu médical traditionnel.

Par conséquent, si tu envisages d'explorer des méthodes contraceptives naturelles comme la symptothermie, il peut être judicieux de chercher des conseillères ou formatrices spécifiquement formées dans ces pratiques. Ces professionnels sont souvent mieux équipés pour fournir des informations détaillées, des conseils précis et un accompagnement adapté à l'utilisation de ces méthodes naturelles de planification familiale.

Conclusion : Un choix personnel et évolutif

Choisir sa contraception devrait commencer par définir ses priorités et prendre le temps d'étudier chaque option attentivement.

Il n'y a pas de méthode contraceptive universelle, mais plutôt un éventail d'alternatives adaptées à des besoins différents. Se sentir à l'aise avec sa contraception est primordial, et il ne faut pas hésiter à poser des questions, à explorer les différentes méthodes et à rechercher des informations auprès de professionnels de confiance.

Je souligne ici qu'aucune personne ne devrait souffrir à cause de sa contraception. Si une méthode ne convient pas ou entraîne des effets secondaires indésirables, il est tout à fait acceptable d'envisager un changement. 

Pour terminer, prenez conscience que les besoins et les priorités en matière de contraception évoluent avec le temps : ce qui convient à 18 ans peut différer de ce qui est adapté à 30 ans. Il est donc normal d’adapter sa contraception. L'essentiel étant toujours de s’informer des choix disponibles selon ses besoins et son confort, sans jugement ni pression extérieure. 

Mon avis

Actuellement, le paysage contraceptif semble souvent limité à quelques options principales pour les femmes : préservatif, pilule, stérilet après avoir eu des enfants.

Ce schéma restreint ne reflète pas la diversité réelle des méthodes contraceptives disponibles.

Il devient nécessaire, à mon avis, de questionner cette norme et de se renseigner sur les nombreuses possibilités existantes. Trop souvent, les femmes ne sont pas pleinement informées des différentes alternatives qui pourraient mieux correspondre à leurs besoins et à leur mode de vie spécifique.

Il est temps de prendre le contrôle de sa santé en explorant activement les options disponibles et en posant des questions à des professionnels de confiance.

D'un autre côté, une tendance émergente montre que de plus en plus de partenaires souhaitent s'impliquer dans la contraception.

Ils cherchent à partager la charge mentale contraceptive, à soutenir leur compagne et à participer à la prise de décision pour éviter les éventuels désagréments liés à un choix contraceptif inadapté. Cette démarche collaborative peut non seulement renforcer la confiance mutuelle, mais aussi garantir une prise en charge plus équilibrée de la contraception, tenant compte des besoins et des préoccupations des deux partenaires.

*professionnels qualifiés pour enseigner la symptothermie : formatrices/conseillères formées auprès d’écoles telles que Eden Fertilité, Sensiplan, le Cler, Serena